Stylist-Elena.Ru

Варикоцеле — это варикозное усиление особенного гроздевидного сплетения в сфере яичковой вены мошонки. В большинстве случаев его находят при предупредительных просмотрах в офисе уролога у совершенно здорового мужчины, или устанавливают при послании к доктору насчет бесплодия пары. Перемены в мошонке могут быть выявлены самим больным, если появляется дискомфорт, пастозность тканей либо боль.

Субклиническое варикоцеле, которое находится при УЗИ, не являются клинически важным, в связи с тем что оно крайне редко вызывает поражение яичек либо дискомфорт и не воздействует на мужское состояние здоровья.

Как правило как раз звуковое сканирование может увидеть либо доказать варикоцеле, если физическое исследование затруднено из-за анатомических отличительных черт больного либо когда есть некоторые претензии со стороны репродуктивного состояния здоровья.

Варикоцеле огромного объема довольно часто можно заметить сразу, либо больной может ощущать что-нибудь похожее на «червячков» в собственной мошонке. Но в большинстве случаев варикоцеле обнаруживается при просмотре в офисе медицинского работника.

Специалист ведет кропотливый физический просмотр с прощупыванием мошонки. Даже квалифицированные урологи довольно часто не убеждены в диагнозе, вследствие этого, если есть какие-нибудь колебания либо необходимо оценить воздействие патологии на мужское состояние здоровья, необходимо пройти УЗИ-исследование, выключить иные патологии мошонки.

Практически у всех больных варикоцеле не вызывает большого дискомфорта либо боли. Лишь у незначительный части больных может появиться небольшая либо мощная боль в мошонке как итог прогрессирования заболевания. Больные как правило передают о «ноющем» чувстве в мошонке, сопряженном с долгим стоянием либо физической энергичностью. Дискомфорт как правило облегчается в расположении покоясь на пояснице с приподниманием ног.

Варикоцеле может вызвать и не менее мощную боль, если в венах развивается воспаление (свертывание крови и воспаление).

Исследование больных с надоевшей болью в мошонке должно подключать УЗИ, чтобы выключить иные патологии, разборы мочи и мазки из уретры, чтобы выключить вирусную инфекцию. Если причиной боли полагают как раз варикоцеле, доктор может посоветовать быстрое лечение, но нет никакой обещания, что быстрое лечение целиком ликвидирует боль в мошонке (орхалгию). Ее причиной вполне может быть поражение семенного канатика, тогда наряду с удалением варикоцеле ведется микрохирургическая денервация семенного канатика.

Варианты хирургического излечения варикоцеле
В собственной практике урологи осуществляют 3 вида операций исходя из тяжести патологии, возраста и сопутствующих осложнений.

Эмболизация варикоцеле ведется с применением катетера, который внедряется через вену в сфере паха до зоны потрясенного сосуда. По нему внедряется склерозирующий медицинский препарат, который применяются для блокады вены мошонки, производящей варикоцеле.

Продолжительные характеристики несколько хуже сравнивая с открытым хирургическим раскладом, и лечение может занять не менее одной операции.

Все-таки, при вмешательстве нет разрезов, вследствие этого доктора довольно часто оценивают данный подход для подростков. Помимо этого, он время от времени применяется у больных с раньше проводимым безуспешным хирургическим излечением и при особенностях здания тела, которые повышают риск процедуры (болезненное ожирение).

При лапароскопической перевязке варикоцеле камера и незначительные инструменты включатся в абдоминальную полость, и вена, питающая варикоцеле, перевязывается. Данная операция также имеет не менее невысокие продолжительные характеристики успеха.

Помимо этого, впрочем отягощения редкостны, если они бывают, результаты могут быть солидными, вплоть до неконвертируемого бесплодия. При подобном раскладе также выше риск развития гидроцеле (скопление воды вокруг яйца).

Есть несколько открытых микрохирургических способов излечения. Практически у всех больных доктора осуществляют микрохирургическое лигирование варикоцеле. Данный подход дает высочайшие характеристики исцеления на фоне самого малого % солидных осложнений, имеет минимальную стоимость и почти ликвидирует риск небезопасных внутрибрюшинных травм и воспаления.

Для данной операции больному нужен суммарный обезболивание. В нижней части паха делается разделение и выходит посевной канатик. Вена, питающая варикоцеле, определяется и лигируется, тогда как значительные структуры для функции яйца сохраняются непочатыми. Как правило вена перевязывается в 2-ух местах бархатными нитями, что дает возможность целиком закончить приток крови к зоне варикозной деструкции.

Такой подход дает возможность избежать уменьшения мускульных волокон, понижает опасность простоперационной боли и понижает риск развития паховый грыжи.

Клинически выраженное варикоцеле отрицательно воздействует на плодовитость мужчины, приводя к бесплодию. Оно сопряжено с понижением числа полновесных сперматозоидов в эякуляте.

Вследствие этого, если у пары фиксируется бесплодие, а девушка после освидетельствования не больна, мужчине могут предложить быстрое лечение варикоцеле. Через 1-2 года после процедуры число маневренных половых клеток растет на 50%, что дает возможность мужчине зародить ребенка натуральным путем.

Помимо этого, варикоцеле трудной стадии отрицательно воздействует на выработку эстрогена яйцами. Это сопряжено с застоем крови в мошонке, ее отечностью, гипоксией тканей и перегревом из-за притока горячей крови. Недостаток эстрогена также стимулирует бесплодие.

Быстрое лечение варикоцеле у мужчин может существенно улучшить характеристики спермы (число половых клеток, их маневренность, понижение числа противоестественных фигур) и снабдить натуральное зарождение младенца, или снизить необходимость в репродуктивной помощи (применение синтетической инсеминации либо ЭКО). Практически у всех больных уровень эстрогена оперативно улучшается после процедуры.