Какие принимать лекарства при цистите — есть ли однозначный ответ?
Цистит считается успешно лечащимся заболеванием, за исключением тяжелых гангренозных форм. Но если его не долечить до конца, он перейдет в вялотекущую хроническую форму, а это может представлять серьезную опасность. Причин, вызывающих цистит, и разновидностей его много, поэтому единой рекомендации дать невозможно. Наиболее подходящие лекарства при цистите в каждом конкретном случае может дать только уролог.
Первая помощь обычно направлена на снятие болевых симптомов и купирование воспалительного процесса. Для этого могут внутримышечно (подкожно) вводить раствор «Папаверина» (2%, 2мл) и раствор «Атропина» (1%, 1мл). Для снятия воспалительного процесса проводится антибактериальная терапия: при остром течении это может быть «Нолицин» согласно инструкции 3-5 дней, «Норбактин» («Норфлоксацин»), «Монурал», «Абактал» («Перфлоксацин»), «Максаквин»(«Ломефлоксацин»). Неосложненная форма лечится также «Цифраном» («Ципрофлоксацин»).
Очень сложно лечится гангренозный цистит. В некоторых случаях, если не получается извлечь некротизированные ткани даже через расширенную уретру, выход может быть только в оперативном вмешательстве, никакие обычные лекарства при цистите такого рода уже не спасут.
При острой и болезненной форме цистита, кроме медикаментозного лечения, нужно придерживаться некоторых рекомендаций в питании: категорическое нет – алкоголю, исключаем всё острое, соленое. Нежелательны консервы, соусы и приправы. Следует придерживаться молочной диеты и больше есть фруктов и овощей. Осторожнее с тепловыми процедурами: если это первый приступ цистита, и неясна его этиология, лучше воздержаться от грелок. При макрогематурии тепло может вызвать кровотечение. Также противопоказаны тепловые процедуры при туберкулезном цистите.
В некоторых случаях могут назначаться более легкие лекарства при цистите, например, после родов. Обязательно назначается обильное питье (не менее 2 литров в сутки) для скорейшего вымывания патогенной флоры. В первые дни возможно применение некоторых болеутоляющих и антисептических средств. Могут назначить «Фурадонин» при цистите, вызванном послеродовой инфекцией.
Тяжелее лечить хронические формы цистита. Тут упор делается на устранение причин, вызвавших воспаление, ликвидацию его постоянных очагов, удаление камней из мочевого пузыря и нормализацию общей уродинамики. Антибактериальные лекарства при цистите хронических форм назначаются только после исследования микрофлоры мочевого пузыря.
Если говорить о том, чем лечат цистит, нужно вспомнить, что кроме медикаментозного лечения приходится часто прибегать и к некоторым процедурам. Так, чтобы улучшить кровоснабжение стенок пузыря, могут назначить УВЧ или грязевые аппликации, или индуктотермию. Применяется также инстилляция масла семян облепихи или шиповника в мочевой пузырь, если есть нарушения его опорожнения. Довольно хорошо показал себя ионофорез с антисептиками и нитрофуранами, значительно усиливается местное воздействие лекарств.
Вообще, хроническому циститу нужно уделять особое внимание. Если острый цистит возникает не в первый раз, он может дать осложнения на почки, вплоть до развития цистопиелонефрита. Поэтому при повторном цистите принимать лекарства самому, без консультации уролога, дело довольно опасное.
Лучевой цистит имеет свои особенности, но на ранних стадиях обычно прогноз благоприятен. В сложных случаях лучевого цистита также делаются инстилляции метилурацила или рыбьего жира, применяются кортикостероиды в качестве интравезикальных инъекций. В крайних случаях производится резекция пораженного участка или его интестинальная пластика.
Причины, вызывающие цистит, могут быть разные, и правильное лечение сможет назначить только квалифицированный уролог.