Что такое острая крапивница?
Острая крапивница – это имеющая аллергическую природу реакция организма, проявляющаяся высыпаниями на кожных покровах и появлением волдырей.
Этиология заболевания
Острая крапивница может развиться при воздействии внешних факторов, а также патологическом влиянии внутренних, эндогенных причин. Появлению аллергической реакции способствует длительная инсоляция, воздействие химических веществ, лекарственных препаратов и др. Эндогенной причиной может являться патология нервной системы или какая-либо другая болезнь. Крапивница в своем патогенезе имеет множество общих характеристик, которые не зависят от причины. Аллергическая реакция запускается после воздействия аллергена, на который высвобождается медиатор воспаления. Тот в свою очередь приводит к повышенной проницаемости сосудов и образованию волдырей и отёков.
Чужеродный белок также является мощным аллергеном, вызывая образование в организме антител. Реакция может развиться на патогенные микроорганизмы, токсины, которые образуются в результате заболеваний.
Клинические проявления болезни
Обычно аллергическая реакция организма развивается очень быстро. После контакта с аллергеном на кожных покровах появляются плотные волдыри. Они могут сливаться. Одновременно отмечается мучительный зуд кожных покровов. Размер высыпаний бывает разным, от миллиметра до нескольких сантиметров. Если своевременно принять антигистаминный препарат, эти проявления быстро исчезают и не оставляют следов. Может ухудшиться общее состояние, появиться лихорадка, боли в суставах. Обычно острая крапивница развивается вследствие употребления аллергенных продуктов или после приёма лекарственных препаратов.
Как одну из разновидностей крапивницы отдельно выделяют острый ограниченный отёк Квинке, его ещё называют гигантской крапивницей. Эта форма болезни проявляется острым развитием чётко отграниченного отёка тканей лица, половых органов (кожи, подкожной клетчатки или слизистой). Кожные покровы в области отёка становятся уплотнёнными и имеют белесовато-бледный цвет. Никаких других ощущений обычно не бывает. Отёк после контакта с аллергеном держится отек от нескольких часов до одного-двух дней, а затем спадает. Бывают случаи одномоментного появления ограниченного отёка на лице и обычной крапивницы. Опасным для жизни бывает такое состояние, когда острый отёк возникает в области дыхательных путей. Это может привести к стенозу и затруднению дыхания.
Также острая крапивница может возникнуть при воздействии солнечных лучей. Её называют фотодерматозом или солнечной крапивницей. Особенно к ней предрасположены люди с заболеваниями печени или обменными нарушениями. Чаще встречается у женщин. Высыпания на коже появляются после длительного нахождения под прямыми солнечными лучами, особенно в летнее время. Редко они могут сочетаться с ухудшением самочувствия и нарушением дыхания.
Диагностика болезни
Классическое проявление крапивницы не вызывает затруднений в постановке диагноза. Болезнь дифференцируют с различными дерматозами.
Лечение крапивницы
При диагнозе «Острая крапивница» лечение проводится в амбулаторных условиях. Госпитализация проводится лишь при развитии осложнений и нарушении дыхания. При приёме медикаментов или пищевых продуктов, вызвавших аллергическую реакцию, показано назначение слабительного и сорбента. Одновременно назначают антигистаминные препараты, препараты кальция для парентерального введения (хлористый кальций или кальция глюконат). Если наблюдается тяжёлая аллергическая реакция с развитием стеноза гортани, показано введение адреналина, гормональных препаратов. Для снятия зуда кожных покровов также применяют гормональные мази или крема, содержащие антигистаминный компонент.