Кандидозный вагинит – проблема для женщин детородного возраста.
К большому сожалению, большинство женщин (около 75%) в детородном возрасте переносят кандидозный вагинит (молочница), который вызывается дрожжеподобными грибами рода Кандида. Заболевание проходит с выраженными симптомами вагинита или вульвовагинита. Следует обратить внимание, что данный вид грибов в норме обитает на поверхности кожи, слизистой оболочке ротовой и носовой полости, кишечнике и во влагалище. Поэтому приблизительно у 20% здоровых женщин в половых путях обнаруживают грибы рода Кандида. Патологическое увеличение количества грибов сопровождается воспалением во влагалище. Кандидозный вагинит чаще всего диагностируется у молодых и сексуально активных девушек. Факторами, провоцирующими рост грибов, могут быть стрессы, эмоциональное перевозбуждение, переохлаждение, прием антибиотиков, снижение иммунитета и беременность.
Многие специалисты не относят кандидозный вагинит в группу инфекций, которые передаются половым путем. Однако, заразиться кандидозным вагинитом можно от партнеров, у которых грибы локализуются в половых путях или в ротовой полости. Как правило, у мужчин кандидозная инфекция клинически не проявляется.
Причины кандидоза
Данная патология связана с факторами риска, которые провоцируют дисбактериоз влагалища, вследствие чего происходит интенсивный рост дрожжевых грибов. К факторам риска относят: дисбактериоз половых путей (длительный прием местных анестетиков, антибиотиков, использование презервативов, которые содержат спермицидные средства, наличие половых инфекций); нарушение гормонального фона (беременность, применение гормональных конрацептивов и препаратов); повышенная концентрация сахара в крови (чрезмерное употребление продуктов, содержащих значительное количество сахара, сахарный диабет); вторичный иммунодефицит (длительный прием иммунодепрессантов, ВИЧ-инфекция, хронические воспалительные заболевания, туберкулез, злокачественные новообразования, радиоактивное облучение).
Кандидозный вагинит: симптомы
Острая форма заболевания характеризируется ярко выраженной симптоматикой. Клинические симптомы недуга проявляются в виде обильных творожистых выделений из влагалища. На поверхности кожи и слизистой вульвы и влагалища образуются высыпания, отек и гиперемия. Пациенты нередко жалуются, что в области наружных половых органов их беспокоит зуд и жжение, которое усиливается после полового акта, водных процедур или во время сна.
Диагноз устанавливают на основании анамнестических данных, лабораторных исследований и клинического осмотра. Лабораторная диагностика включает в себя микроскопию (мазок должен быть свежим, не более двух часов от взятия, от правильности отбора и подготовки мазка к исследованию зависит достоверность метода); рН-метрию (определение кислотности вагинального содержимого). Бактериологический посев вагинального содержимого является наиболее чувствительным методом диагностики вагинального кандидоза. При помощи полимеразной цепной реакции можно определить дрожжевые грибки в мазке.
Кандидозный вагинит: лечение
Гинекологи рекомендуют соблюдать правила личной гигиены, нижнее белье должно быть хлопковым, от обтягивающего синтетического белья следует отказаться. В период месячных лучше использовать гигиенические прокладки, а не тампоны. Лечение кандидоза осуществляется при помощи антимикотиков (противогрибковые антибиотики: «Полижинакс», «Клотримазол», «Тержинан», «Флукостат», «Кансидас», «Флукорал», «Клотримазол»), их применяют местно или внутрь. Перед назначением препаратов обязательно проводят тест на чувствительность дрожжевых грибов к антимикотикам. Через 7-10 дней обязательно проводят контроль эффективности лечения.